南华大学普招本科学生跳级学习申请表

学号

姓名

性别

学院

专业

身份证号

入校（高考）年份

学制

通讯地址

及电话

本人申请原由（详细说明目前个人的课程成绩状况）

                                                 申请人：

                                                          年   月  日

学生所在院(部)意见

                                                 签章：

                                                          年   月  日

教务处学籍科意见

签字：

                                                          年   月  日

教务处领导意见：

                                                 签字：

                                                          年   月  日

备注